漩涡中的郑州市六院:院感关联百例感染者,疫情波及河南多地

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据“郑州发布”消息,截至8月9日18时,自7月30日以来,郑州累计报告本土确诊病例116例、无症状感染者12例。目前,郑州市已经公布128例感染者行动轨迹。 澎湃新闻(www.thepaper.cn)梳理发现,其中,有100例感染者与郑州市六院关联,占比近八成。该起医院感染事件引发的疫情,除郑州外,已波及河南的商丘、开封等五地。 澎湃新闻注意到,进入疫情常态化防控阶段以来,哈尔滨、青岛、石家庄等地也出现过院感事件,但这次郑州市六院院感事件引发的后果,显然更为严重。 好消息是,8月9日晚,郑州市新冠肺炎应急处置联合指挥部新闻发布会通报,截至9日18时,全市第三轮全员核酸检测基本结束,累计采样1204.61万人,已出检测结果834.19万人,除隔离点重点人员检出阳性3例外,其他采样尚未检出异常结果。 近八成感染者关联郑州市六院,疫情波及河南多地 国家卫健委联合调查组认为,郑州六院疫情是一起因医院感染引发的本土聚集性疫情。 8月10日,澎湃新闻梳理公开流调信息发现,疫情爆发初期,除前两名病例外,其余都为郑州市六院结核科室病人、陪护和保洁人员。截至8月9日晚,郑州市128例感染者中,13例为结核科室病人,11例为结核科室陪护人员(陪护家属或护工),2例为结核科室保洁人员。其余未公布就诊科室的病人42例,陪护人员12例,保洁人员1例。医护人员感染8例。与郑州市六院间接相关感染者(直接相关感染者密接)11例。 据此,与郑州市六院关联感染者,达到100例,约占全部感染者的78%。流调信息暂未显示与郑州市六院有关联的感染者,有27例。被划分为密接者,但流调未说明密接关系的感染者有1例。 感染3人及以上的家庭有3个,最多的一家感染4人,属于一人感染全家中招。此外,病例1作为首例被发现者,与其关联感染者有6人。病例1与病例81为夫妻,其儿女病例2、病例84均被感染;病例102和病例84住在一起,也被感染。病例122的丈夫是病例1的密接者,被感染,病例123是病例122的孙女。 服务行业也有人员感染。病例106梁某某在美发店工作,是病例78的女婿(病例78于6月30日至7月30在郑州市六院住院)。梁某某7月31日下午、8月2日上午都在美发店上班。病例117李某某和病例128张某某是出租车司机、夫妻。李某某与病例41居住在同一小区,她7月28日至8月2日正常出勤;张某某7月19日至8月2日正常跑车,8月6日被隔离。 澎湃新闻注意到,郑州此轮疫情或已出现社区传播。如,二七区京广路街道春晖小区有4例感染者,其中3例是亲属,1例是邻居。该小区距郑州市六院仅约三百米。二七区京广路街道橄榄社区柏林阳光有3例,其中2人为夫妻,1例是邻居。 此外,河南多地受到波及。河南驻马店、商丘、开封、安阳、许昌近日先后报告发现与郑州市六院关联的感染者。比如,7月31日,驻马店市公布1例无症状感染者。患者陈某立6月24日陪护妻子转诊到郑州市六院,7月30日返驻。8月4日,该市公布新增2名无症状感染者,其中,刘某璐在其母陪伴下6月25日至7月22日到郑州市六院看病,期间一直未外出。8月1日,商丘市报告2例确诊病例,其中,南某纯曾到郑州市六院陪护病人,7月27日乘高铁返商。另一名确诊病例,系南某纯同一办公室同事。8月3日,开封市公布1例无症状感染者,曹某某7月18日陪同家属在郑州市六院住院,7月28日返回尉氏县。8月6日,该市新增4例确诊病例,系曹某某密接。8日再新增1例,系曹某某邻居。 目前,河南多地正加紧排查近期郑州市六院出院人员,多地公布了涉及人员行动轨迹。 在落实院感控制方面存在漏洞 郑州此轮疫情首例被发现感染者,是居住在二七区的病例1周女士。7月28日,周女士初次核酸检测异常,7月30日再次采样报郑州市疾控中心检测结果呈阳性,当即闭环转运至郑州市六院隔离治疗。 次日,(7月31日),郑州市卫健委主任、郑州市六院党委书记,双双被免职。当晚,

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郑州市疾控中心主任王松强通报,“此次疫情的发生,既有暴雨给院感控制方面带来的不利影响,也暴露出少数医院在落实院感控制方面存在一定的漏洞。” 流调信息显示,周女士居住在郑州市六院附近小区,转运前并未到过市六院。这说明,此轮疫情在7月28日前,就已经在郑州市六院之外传播。 据官方通报,郑州市六院是境外输入定点收治医院。最初2名感染者,与缅甸入境并在郑州市六院进行治疗的确诊患者的毒株高度同源。 第一财经日报曾引述知情人士消息称,该缅甸入境患者7月4日入住郑州市六院。澎湃新闻8月9日获悉,该患者目前尚未转阴,但病情稳定。 “河南疾控”8月6日曾发公告,7月5日以来,凡去过郑州市六院或有中高风险地区旅居史的人员,均属高风险人群,须第一时间向所在社区(村、单位)报告,配合落实相应管控措施,进一步做好检测和核查核实。 国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红指出,郑州市六院感染暴露出来的问题,主要包括三个方面:当地卫生健康行政部门和相关医疗机构对疫情防控的形势认识不到位;当地卫生健康行政部门的监管工作不到位;医疗机构相关院感防控的规章制度落实不到位。要汲取教训,举一反三,引以为戒。同时,正在全国范围内开展院感防控专项排查行动。 澎湃新闻注意到,2020年12月28日,国家卫生健康委发文决定组建“国家卫生健康委医疗机构感染防控专家委员会”。同日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》,对医疗机构感染防控工作提出要求。 公开报道显示,进入疫情常态化防控阶段以来,我国多地曾发生过与新冠相关的院感事件,不过均非传染病医院。 2020年4月,因境外输入病例,哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第二医院相继封院,哈尔滨市第二医院8名医护人员感染。2020年10月,两名感染者在青岛市胸科医院隔离观察期间离开封闭病区到CT室检查,因防护、消毒不规范,导致CT室被污染,传染到住院病人和陪护,并将病毒带入结核病区,导致疫情在院内传播。该院系结核病定点治疗医院。2021年1月,河北省石家庄市藁城人民医院、新乐市中医院因新冠肺炎疫情院感防控不力,均发生医务人员、住院患者以及陪护、护工等确诊的情况,被国家卫健委通报。 而与上述几次院感事件相比,这次郑州市六院院感事件引发的后果,显然更为严重。 在院人员已全部转移安置,院方开通紧急线上诊疗 官网显示,郑州市六院前身是1953年成立的郑州市隔离医院。2006年被原省卫生厅批准为“河南省传染病医院”,是一家三级甲等传染病医院。郑州市六院实际开放床位1180张,有在岗职工1778人。 8月9日晚,“郑州市新冠肺炎疫情防控”第八场新闻发布会介绍,郑州市六院院内疫情发生后,在国家联防联控机制专家组指导下,按照人员边转移边消杀的方式对市六院院区开展全方位多轮次消毒消杀,肝病大楼、转化医学中心楼、呼吸楼、爱馨楼室内,医疗废物、垃圾站、洗衣房、餐厅等重点部位已进行10余轮次的消毒。目前,在院人员已全部转移安置,正在对室内物资设备清理清查和适当防护,完成后将再次进行彻底全面消毒消杀。 澎湃新闻8月9日报道,因郑州市六院是传染病医院,郑州市此轮疫情病人的特点,是合并症多,如尿毒症、结核病等,另外还有孕妇、小孩。不过,通过多学科会诊、一人一策、中西医结合、心理疏导进行救治,目前没有一例危重症型病人,新冠病情整体可控。 8月9日,大河报曾刊发一篇“郑州市六院医护人员讲述亲历8天”的报道。报道中,医护人员表示:“我们要解决的是病毒和病毒的传播,而不是解决感染病毒的人,更不是把解决病毒的医院给解决了。”医务人员回忆了医院在抗击新冠肺炎疫情中的付出,称这次院感导致的疫情,医院确实有失误之处,“希望做出最大努力换得大家安全,请不要再骂我们”。 不过,该报道很快被删除。 澎湃新闻注意到,8月10日,正处于封闭式管理的郑州市六院发布消息称,已紧急开通线上诊疗,并设立24小时专线电话。消息强调,面对老百姓问诊、开药等紧急医疗健康需求,郑州市六院快速响应,于8月9日连夜成立专项工作组,开展数据收集、环境部署、设备调试、业务培训等工作,仅用3小时时间极速开通互联网医院,以最快的效率、最大的努力为群众提供在线咨询、复诊续方等医疗保障,在特殊时期为市民的健康保驾护航。

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